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痛風飲食
² 何謂高尿酸血症
普林是體內遺傳物質上的一種含氮物質,普林可來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物;普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸排出體外。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上時,便稱為高尿酸血症。
可能造成高尿酸血症的原因
1. 攝取富含普林或導致普林合成增加的食物。
2. 尿酸的合成增加。
3. 腎臟排除尿酸受阻。
4. 腸道排除尿酸受阻。
5. 長期高尿酸血症可能引起痛風性關節炎、腎臟病、尿路結石,並常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。
² 何謂痛風?
痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。
痛風和高尿酸血症有什麼關係?
據文獻報告:罹患痛風的機率,隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。
痛風的臨床徵狀分為四個階段:
1. 無症狀的高尿酸血症
2. 急性痛風
3. 不發作期
4. 慢性痛風性關節炎
5. 誘發急性痛風的因素有:
6. 外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、放射線治療、藥物或饑餓等。
² 痛風患者的飲食原則
1. 維持理想體重理想體重可以下列公式計算;理想體重(公斤)=22×平方公分(身高)(平方公尺) 若體重超過理想值的10%時,應慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜,但不宜於急性發病期減輕體重。不過量攝取蛋白質。在正常情形下,每人每天每公斤理想 體重以攝取1公克蛋白質為宜。
2. 急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物如:蛋類、奶類、米、麥、甘藷、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物(請參考附表:普林含量高的食物)。
3. 烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食。 黃豆及其製品(如:豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。避免攝食肉 湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)。
4. 食慾不佳時,須注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風。
5. 多喝水。
6. 避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作)。
7. 避免暴飲暴食。
² 普林含量高的食物(每100公克下列食物含150-1000毫克普林,應儘量避免食用)。
這類食物包括:
1.發芽豆類、黃豆。
2.雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。
3.白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、魚勿仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。
4.小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。
5.小魚乾、扁魚乾。
6.豆苗、黃豆芽、蘆筍。
7.紫菜、香菇。
8.肉汁、濃肉湯(汁)、雞精等。
9.酵母粉。
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