http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1305100204087&q=1406010910922&p=%E7%97%9B%E9%A2%A8+%E9%A3%B2%E9%A3%9F
痛風和腎臟的飲食問題
| 發問者： | 葉子 ( 初學者 5 級) | |||||
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| 發問時間： | 2005-10-02 08:53:27 | |||||
| 解決時間： | 2005-10-03 09:37:08 | |||||
| 解答贈點： | 5 ( 共有 0 人讚助 ) | |||||
| 回答： |
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最佳解答
- 發問者自選
[痛風飲食原則]
一．食物中所含的「核蛋白質」經消化分解後產生「普林」，普林再經由肝臟代謝成「尿酸」，最後由腎臟將尿酸排出體外。（人體內產生尿酸的途徑尚有：人體內的自行合成，禁食時組織細胞的生成）。
二．患者應維持標準體重。體重過重時應慢慢減重，每月以減輕一公斤體重為宜，以免因組織快速分解而產生大量普林，引起急性發作。在急性發病期不宜減重。
三．患者自飲食中分解核蛋白產生尿酸的比率高於常人，且不易將尿酸排出體外。故需避免攝食過多的蛋白質，以每日每公斤標準體重一公克蛋白質為佳。
四．急性發病期時，應儘量選擇普林含量低的食物（如食物選擇表所列之低的食物），蛋白質最好完全由蛋類、牛乳或乳製品供給。
五．非急性發病期時作應忌食食物選擇表所列高的食物。
六．高量的脂肪會抑制尿酸的排泄，並促使患者之症狀發作。故烹調時用油量要適量，並儘量選用植物油。油炸食品應忌食。
七．患者應儘量多喝水，每日至少應飲用2，000毫升以上的水份，以幫助尿酸的排泄。
八．酒類應儘量避免飲用，因其在體內代謝產生的乳酸會影響尿酸的排泄，並促使痛風症的發作。
＜痛風的飲食：＞
＊避免的飲食～
痛風患者平日應避免含嘌呤（purine）的食物，以免高量尿酸的形成與堆積
高嘌呤食物諸如魚肉、內臟、沙丁魚、蘆筍、乾豆、扁豆
白花椰菜、貝類、菇類、燕麥片、蝦貝類、菠菜、全麥麵包
酵母菌、肉、雞、鴨等應少吃。
戒酒也是必要的手段，喝過多的酒會導致痛風加劇。
＊多攝取：
另外補充大量的水份，可幫助尿酸排出體外，也可避免痛風引起的腎結石。
多吃蔬菜水果，尤其是櫻桃，可增加維生素C的補充
另外因為痛風患者不能食用酵母及全麥麵包
恐有缺乏維生素B群之虞，可用維他命丸加以補充營養。維生素E的補充也是必需的。
奶類及其製品 各種乳類及乳製品。
＊肉、蛋類：
食物類別 ＜低 ＞如： 雞蛋、鴨蛋、皮蛋，豬血。
＜中＞如：雞胸肉、雞腿肉。雞心、雞肫、鴨腸、
豬肚、豬心、豬腰、豬肺、豬腦、豬皮。豬肉（瘦）。牛肉。羊肉。
＜高＞如： 雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、豬脾、牛肝。
＊魚類及其製品
食物類別 ＜低 ＞海參、海哲皮。
＜中＞如：旗魚、黑鯧魚、草魚、秋刀魚、
鱔魚、鰻魚。烏賊。蝦、螃蟹、蜆仔、魚丸。鮑魚、魚翅
＜高＞如：白鯧魚、虱目魚、吳郭魚、白帶魚、
烏魚、◎仔魚、海鰻、小管。草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝。小魚乾、
＊五穀類 ：
糙米、白米、糯米、米粉。小麥、燕麥、麥片、麵粉、麵線、通心粉、玉米、小米、高梁、馬鈴薯、甘藷、芋頭、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉。
＊豆類及其製品：
豆腐、豆干、豆漿、味噌。綠豆、紅豆、花豆、黑豆。 黃豆、發芽豆類。
＊蔬菜類：
＜低＞捲心白菜、菠菜、空心菜、芥菜、芥藍菜、高麗菜、芹菜、雪裡紅、花椰菜、韭菜、韭黃、韭菜花。 苦瓜、小黃瓜、絲瓜、青椒、胡蘿蔔、蘿蔔、洋蔥、蕃茄、木耳、豆芽菜。 榨菜、芫荽、蘿蔔干、蔥、薑、蒜頭、辣椒。
＜中＞青江菜、茼蒿菜。 四季豆、皇帝豆、豇豆、豌豆。 洋菇、鮑魚菇。 海藻、海帶。 筍乾、金針、銀耳、蒜、九層塔。
＜高＞豆苗、黃豆芽。 蘆筍。 紫菜。 香菇。
水果類：橘子、柳丁、檸檬、蓮霧、葡萄、蘋果、梨子、楊桃、芒果、木瓜、枇杷、鳳梨、蕃石榴、桃子、李子、西瓜、哈蜜瓜、香蕉、紅棗、黑棗。
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＜＜腎臟的飲食＞＞
水份不可超過1000-1500ml/天，以免加重心臟負荷
水份
1.體內水份過多會導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺積水，腎衰竭者尤需注意每日體重勿增減太多。
2.當日水份攝取＝前一日尿量排出＋500～700毫升。
（排出量包括嘔吐、腹瀉或引流）
3.水份控制的技巧：
儘量少吃醃製及加工製品，味精最好不要用，以免容易口渴。
先將一日可以喝的水，用固定容器裝好，並且將這些水平均分配飲用。
可將一日可飲用的水，分一部份混合檸檬汁結成冰塊，口渴時含一粒在口
中，讓冰塊慢慢溶化。
食物中的鹽分不可過多，一天勿超過3-5公克(約一小湯匙)，病人可利用鹽的代替品加入食物內，以取代餐桌上的調味鹽，使低鈉食物較為可口。但是許多鹽的代替品含有鉀，因此使用時必須考慮腎臟的情況。
早 期腎功能不全時，控制飲食中的蛋白質，可以減少尿毒的產生，進而延緩腎功能的衰退，故每日蛋白質攝取量以0.6公克/每公斤體重為宜。其中50～75%來 自高生物價之動物性蛋白質，如雞、鴨、魚、豬、牛、羊等肉類、蛋、牛奶，其餘的蛋白質由米、麵粉及其製品、蔬菜、水果供給。
過多的磷在血液中可導致骨骼病變，對於早期腎功能不全者，早期限制飲食中磷 含量，可以減緩腎功能的衰竭，除了配合磷結合劑降低磷外，飲食亦要避免攝取 高磷食物。
＊＊要注意的飲食方面含量太廣
以下的網站希望對你有幫助
可以看的更仔細跟多瞭解點＊＊
http://www.vghks.gov.tw/diet/nutr/ipd/%E8%AA%BF%E6%95%B4%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E9%A1%9E%E9%A3%B2%E9%A3%9F_%E8%85%8E%E8%87%9F%E7%97%85%E9%A3%B2%E9%A3%9F.htm
你的評價
謝謝妳的解答讓我清楚很多
也謝謝sas
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痛 風 患 者 的 飲 食 原 則
維 持 理 想 體 重 理 想 體 重 可 以 下 列 公 式 計 算 ； 理 想 體 重 ( 公 斤 ) ＝ 22 × 平 方 公 分 ( 身 高 ) ( 平 方 公 尺 )
若 體 重 超 過 理 想 值 的 10 ％ 時 ， 應 慢 慢 減 輕 ， 每 月 以 減 重 1 ～ 2 公 斤 為 宜 ， 但 不 宜 於 急 性 發 病 期 減 輕 體 重 。
不 過 量 攝 取 蛋 白 質 。 在 正 常 情 形 下 ， 每 人 每 天 每 公 斤 理 想 體 重 以 攝 取 1 公 克 蛋 白 質 為 宜 。
急 性 發 病 期 間 ， 應 儘 量 選 擇 普 林 含 量 低 的 食 物 如 ： 蛋 類 、 奶 類 、 米 、 麥 、 甘 薯 、 葉 菜 類 、 瓜 類 蔬 菜 及 各 式 水 果 ， 蛋 白 質 最 好 完 全 由 蛋 類 、 奶 類 供 應 。 非 急 性 發 病 期 ， 則 應 力 求 飲 食 均 衡 ， 並 避 免 食 用 普 林 含 量 過 高 的 食 物 ( 請 參 考 附 表 ： 普 林 含 量 高 的 食 物 ) 。
烹 調 時 用 油 要 適 量 。 少 吃 油 炸 食 物 ， 避 免 經 常 外 食 。
黃 豆 及 其 製 品 ( 如 ： 豆 腐 、 豆 干 、 豆 漿 、 味 噌 、 醬 油 、 豆 芽 等 ) ， 雖 含 較 高 量 的 普 林 ， 但 因 普 林 的 種 類 與 肉 類 不 同 ， 故 於 非 急 性 發 病 期 ， 仍 可 適 量 攝 取 。
避 免 攝 食 肉 湯 或 肉 汁 ( 因 為 經 過 長 時 間 烹 調 的 肉 湯 或 肉 汁 ， 通 常 含 有 大 量 溶 出 的 普 林 ) 。
食 慾 不 佳 時 ， 須 注 意 補 充 含 糖 液 體 ， 以 避 免 身 體 組 織 快 速 分 解 ， 誘 發 痛 風 。
多 喝 水 。
避 免 喝 酒 ( 空 腹 飲 酒 易 引 起 急 性 發 作 ) 。
避 免 暴 飲 暴 食 。
普 林 含 量 高 的 食 物 ( 每 100 公 克 下 列 食 物 含 150 - 1000 毫 克 普 林 ， 應 儘 量 避 免 食 用 )
發 芽 豆 類 、 黃 豆 。
雞 肝 、 雞 腸 、 鴨 肝 、 豬 肝 、 豬 小 腸 、 牛 肝 等 。
白 鯧 魚 、 鰱 魚 、 蝨 目 魚 、 吳 郭 魚 、 四 破 魚 、 白 帶 魚 、 烏 魚 、 魚勿 仔 魚 、 鯊 魚 、 海 鰻 、 沙 丁 魚 等 。
小 管 、 草 蝦 、 牡 蠣 、 蛤 蜊 、 蚌 蛤 、 干 貝 等 。
小 魚 干 、 扁 魚 干 。
豆 苗 、 黃 豆 芽 、 蘆 筍 。
紫 菜 、 香 菇 。
肉 汁 、 濃 肉 湯 ( 汁 ) 、 雞 精 等 。
酵 母 粉 。
腎臟不好的注意事項:
〈一〉 喉部、扁桃腺等發炎鍊球菌感染時，需立即根治‧
〈二〉 止痛劑殘害腎臟，未經醫師處方嚴禁使用‧
〈三〉 暴飲暴食有害腎臟健康‧
〈四〉 未經醫師處方、亂服成藥，有礙腎臟功能‧
〈五〉 婦女懷孕前作腎臟功能檢查，可避免尿毒症發生.
〈六〉 腎臟病請看專科醫師‧
〈七〉 適量〈充分〉喝水不憋尿‧
〈八〉 控制高血壓‧
〈九〉 控制糖尿病‧
〈十〉 喝標準的自來水，不要喝成分不明的河水和井水‧
〈十一〉記得經常做腎功能檢查‧
〈十二〉腎臟不是腎虧—腎臟是泌尿科系統與傳統中醫所講的《腎虧》沒有關聯‧
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